医学:電子病歴-医師の目

2008年1月1日に、電子病歴に関する一般規定であるGOST R 52636-2006が導入されました。 いつものように、このドキュメントでは実際には何も説明していませんが、時代についていく必要があります。 そして、自主的に、この革新は医療機関に導入されます。



Habrで大まかな検索を行うと、いくつかの記事に出くわすことがあります。電子病歴。 この企業の安全性の問題に関連する実践の理論 、および記事「 電子医療記録:未来を見るか 、患者の側の問題を見るための少しの想像力を想像してください。



残念ながら、私はユーザビリティの専門家ではありません。これは基本的に私の個人的な意見です。

また、いくつかのソフトウェア製品の比較分析を行うことはできません-現時点では、電子医療記録はまだ普及していません。 ここでは特別なケースが考慮され、一般化された結論を引き出す試みが行われます。



また、このテキストは、プログラマーのプロ意識を批判するものではありません。



要するに。



研究所では、コンピューターサイエンスの先生から、すばらしいフレーズを聞いたことがあります。

「理想的な医療機器にはボタンが1つだけ必要です。」

一方で、このフレーズは皮肉なことに医療従事者のコンピューターリテラシーの平均レベルを特徴づけ、他方では、医師は機器の習得と作業に最小限の時間を費やし、患者には最大限の時間を費やすべきであることを思い出させます。

これは、医療ソフトウェアに関して非常に真実であると確信しています。



現時点では、パーソナルコンピューターはほぼすべての機関にあり、多くは電子医療史の先駆けとしてローカルエリアネットワークさえ持っています。 詳細には触れませんが、次のことだけを言いたいと思います。そのようなネットワークのすべてのコーナー(ユニットに属する)はデスクトップのようなものです。部外者は必要なドキュメントをすぐに見つけることはできません。 また、医師の観点から見た電子医療記録は、患者に関する情報の検索を簡素化および高速化するように設計されています。

現時点では、ほとんどの医師は、おそらく退職前の非常に立派な従業員を除いて、あらゆる種類のワードプロセッサに自信を持っています。



私は、居住の最初の年の半ばに、地元のネットワークから電子医療の歴史への移行に参加する機会がありました。 ソフトウェアは、独自のプログラマーのスタッフによって開発されました。



最初:エントリのしきい値




このソフトウェアを初めて見たとき、私の目は広がりました。 簡単な理由の1つは、ツールバー上のアイコン、タブ、ドロップダウンリスト、チェックボックス、およびその他の要素が豊富で、パネル自体が画面の3分の1を占めていることです。 医者の生活を楽にするために設計されたものというよりは、開発環境のようなものでした。

部門のスタッフはこれを見て、息をしながらつぶやき、使用を拒否しました。 簡単な理由:簡単な日記の記入(患者の毎日の検査)には20分以上かかり、「魚」の記入には約5分かかりました。



この理由は、潜在的に有用な機能が多すぎるためです。

日記を操作するウィンドウから、 ICD 10から診断とそのコードのリストを調べ、倉庫で利用可能な薬のリストを取得し、注釈を参照し、分析と研究からデータを受け取り、薬とさまざまな研究の予約をポストと診断スタッフの看護師がすぐに利用できました枝。

あなたが夢見ることができるすべてのもののように思えます。

予測的なテキスト入力も。

ちなみに、後者は廃止されました。医学用語と薬物名の豊富さを彼に教えることは不可能な仕事だったからです。



そのような些細なことを省いて、私は注意したい:1年半で、プログラムインターフェースが大幅に簡素化された。

10.5ダースの入力フィールドから悪名高い日記を作成するためのウィンドウ(苦情用、臓器系ごとなど)は3つに削減されました。 さまざまな参考資料がメイン画面からのみ利用可能になりました-それらの必要性は月に数回強さから生じたためです。



第二:コンビニエンスワーク




インターフェースの簡素化に加えて、医師の生活を楽にするツールも追加されました。

注:このソフトウェアはマルチユーザーでした。 自分のアカウントを使用しているすべての医師は、自分の部門の任意の職場(そして、一般的には任意の職場)の患者データを操作できます。

時間が経つにつれて、病歴文書用の独自のテンプレートを作成する機能が追加され、複数のバージョンで-部門全体、特定の医師、または医師のアカウントに関連付けられた特定の患者向けに設計されました。

また、テキストの書式設定の要素が追加されました。行間、フォントサイズ、太字、斜体、下線付きのテキスト選択の操作により、印刷されたドキュメントが読みやすくなりました。



おそらく、個人の魚の導入は、医師が「テキストエディタでテキストを操作する-電子医療履歴にコピーアンドペーストする」技術からプログラム自体で作業するようになったときの転換点でした。



第三:ユーザーと開発者間の対話


この重要な瞬間のおかげで、ソフトウェアは「持ち、好きなように使用する」という形式ではなく、かなりきれいな形式を取得し、便利になりました。



もちろん、特定の割合の医師がテキストエディターで働き続けましたが、これは習慣によるものです。



それで、結論として、私はもう一度「ただ一つのボタン」を思い出したいと思います。 はい、ほとんどの場合、医師は「不確実なユーザー」のレベルでコンピューターを所有しています。 また、原則として、指示を読んで複雑なソフトウェアソリューションを習得する時間はほとんどありません。



このテキストでは、名前、機関名、またはその他の正確な情報を意図的に言及していません。



また、この問題に取り組み、従事し、対処してくれたプログラマーに感謝します。

ご清聴ありがとうございました。このテキストがあなたの興味を引くことを願っています。 そしてせいぜい-それは誰かのために便利になります。



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