各毒には独自の解毒剤があります。 保存する方法または少なくとも試してみる（更新：家庭内毒の解毒剤について）

彼らのOZKの名誉を恥じなかったロシアの化学力のすべての戦闘機（放射線、化学的および生物学的保護）に捧げられます...



最も興味深い 、 最も恐ろしい 、 そして大胆不敵な毒についての同僚gjfの記事を読んで興味を持って 、私は懐かしさを感じます:)。 なぜなら、彼の創造的なキャリアを始める右の化学者は、主に毒物、爆発物、または薬物に興味があるからです。 正直なところ、他の何かによって化学に導かれたであろう人々に会ったことはありません。 確かに、長年にわたり、趣味が職業になると、すべての情報が何らかの形で再考され、合理化され、完全に異なる優先順位が生じます。 だから今、言及された記事を読んで、私は珍しい毒物の説明を含む私の紙のノートを思い出した。 すべてが流れ、すべてが変化し、今では「作業中」のノートブックに「解毒剤」が増えています。 生命を破壊する何千もの方法が人間によって発明されてきましたが、これまで誰も発明されていません-それを作成するために。 強さはバランスが取れているため、Habréに毒がある場合は解毒剤が必要です。 さて、ベラルーシのRHBZの永久に休眠している軍曹が私の中に目覚めました。 この記事は短く、ほとんど水がありませんが、重要であることが判明する可能性があります（=「埋め戻し」、メタノールFAQ）。 解毒剤のために-私たちは猫の下に行きます。











RUウィキペディアは次のことを教えています。

解毒剤または解毒剤（他のギリシャ語から。.ντίδοτον、lit.-に対して与えられる）は、身体に対する毒の影響を停止または減衰させる薬です。

原則として、すべての大人は彼の人生で少なくとも一度解毒剤について聞いたことがある。 例えば、何世紀にもわたって毒の治療薬（「治療薬」）として使用されてきた胃石Bezoarに関する記事からの誰か。 誰かが甘いケーキを食べてシアン化物中毒から身を救ったラスプーチンを覚えているでしょう（ しかし、これは彼を弾丸から救いませんでした ）。



今日の解毒剤はその関連性を失い、市民防衛のコース（ 古い研究機関の壁のポスター ）、または対応する（テロリストなど）主題の映画に最も頻繁に関連付けられていることを認識する価値があります。 これは、救急医療の集中治療が前例のない高さに達したために起こりました。 原則として、中毒は評価され、症候的に治療され、損傷因子を順次ブロックまたは除去します。 しかし、解毒剤の使用は、中毒の時間を短縮し、合併症を減らすという利点をもたらし、中毒患者の回復の可能性を高め、彼の重要なリソースを節約します。 本格的な集中治療の機会が得られない場合、特に遠隔地や発展途上地域では、解毒剤の一部が重要な薬になる可能性があります。



ある時点まで、すべての解毒剤は分類されず、完全に離れて存在していました。 しかし、1993年に状況が変わり、最初に、WHOの国際化学物質安全性プログラム（IPCS）の枠組みの中で、解毒剤の概念に新しい定義が与えられました。

解毒剤 -対抗するために使用される治療物質

生体異物の副作用。

次に、リストが作成され、公開されました（毒物管理のガイドライン） 。 IPCSの専門家が常に調査と情報の更新を行っている（=リストの補足など）にもかかわらず、念のためにダウンロードして目立つ場所に保管することをお勧めします。





リストは次の表で構成されています。

タブ。 1）特定の急性中毒の治療にプラスの効果がある48の解毒剤

タブ。 2）毒物の吸収を防ぐために使用される12の物質。 また、対症療法も提供します。

タブ。 3）急性中毒にプラスの効果がある19の治療薬

タブ。 4）旧式の23の解毒剤および関連する治療用物質。その使用は非効率的であるため現在推奨されていません。



この記事では、最も重要な最初と最後のテーブルのみを紹介します。 必要に応じて、好奇心reader盛な読者は、上記のリンクをクリックすることで自分自身を見ることができます。



この概念のWHO-ovの定義は非常に広いことに注意してください。 それは

適切な解毒剤と非特異的薬（グルコース、ビタミンK、ジアゼパム、イソプレナリンなど）の両方が含まれます。これらは、特定の中毒の治療に広く使用されています。



「コード」列の解毒剤の表では、文字は使用の緊急性を示しています。

A-すぐに使用する必要があります（中毒の瞬間から最初の30分以内）、

B-すぐに（最初の2時間以内に）申請する必要があります。

C-すぐに使用する必要があります（最初の6時間以内）。



文字の隣の数字は、薬物の有効性の証拠としてそのようなパラメーターを示しています：1-解毒剤の有効性は十分に文書化されています、2-解毒剤は広く使用されていますが、有効性と使用の適応に関する追加の研究が必要です、3-有効性は疑わしいです。







重要な注意：特定の解毒剤は、対応する特定の毒で中毒が検出された場合にのみ使用する必要があります。中毒の悪影響を効果的に排除するには、解毒剤をできるだけ早く（できるだけ早く）使用する必要があります。



追加 ：「テーブル全体から-私は10〜15個しか知りません...」への応答。 いくつかの考え。 たとえば、タリウムの解毒剤はプルシアンブルー 、プルシアンブルーです。 化学者がプルシアンブルーを入手することは難しくありません。「 黄血塩 」と第二鉄塩の利点はほとんどどこにでもあります。 住民はフェロシン錠剤（当初は放射性セシウムの吸着剤として位置づけられていた）によって助けられることができます。そして、それはチェルノブイリ災害の後でもまだ発見できました、そして、それは突然困難になりました。 極端な場合は、放射性核種で汚染された地域の動物に与えられた獣医薬ビフェズを検索してみてください。 非常時のオプションとして、 水彩絵の具があります。ここでは、青の顔料としてベルリンの青が使用されています。 黄血塩は、たとえば、 ベラルーシで生産されたトマトのスプラットに含まれる食品サプリメントE536であることに注意してください:)。 チオ硫酸ナトリウム -過去に一般的な光反応性、いわゆる フィクサー（シンプル）ニュートラル。 エデテートはEDTAの塩であり、 Trilon-B （EDTA）との金属錯体で、水を柔らかくするために使用され、すべての屋台で販売されています。 最高の錯化剤の一つ-それは多くの重金属を完全にキレート化します。 メチオニンは、多くの食品に含まれる硫黄含有アミノ酸です（ USDAを参照）。 メチレンブルーは普通の家庭用ブルーですが、入手するのに問題はありません。 亜硝酸アミルは、大都市でも問題なく見つけることができるポッパーです。 等 など、見てみると、それほど悲しいことではありません:)。 付録では、利用可能な解毒剤の扱いについて簡単に説明します。



メタノール/エチレングリコール中毒（不凍液）



メタノールに対する特定の解毒剤はエチルアルコールです。 メタノールの代謝が遅いため、エタノールはメタノール消費の瞬間から5日以内に摂取されます。 エタノールの投与量：1日に1〜2 g / kg体重。 血液中のエタノールの最適濃度は1‰です。 エタノールは、5％溶液（400mlの5％グルコース溶液中の20mlの96％溶液）の形で、100-150 mg / kg /時間の速度で（意識がない場合、または嘔吐なしで）静脈内投与されるか、30％の形で経口投与されます3時間ごとに解決し、一方、毎日の用量は用量間で均等に分配されます。 ギ酸の代謝を促進するために、葉酸は1日4〜6回50〜100mgで投与されます。 エチレングリコール中毒の場合、作用は同じです。 最初の機会に-行われた操作の説明とともに病院にすぐに。



追加：ドットiの小さなメタノール定義に関するFAQをフォローアップする



Q ：匂いによって純粋なメタノールと純粋なエタノールを区別することは可能ですか？

A ：可能ですが、非常に困難です。 メタノール+エタノールの混合物の場合、この方法は機能しません



Q ：メタノールとエタノールを区別する化学的方法はありますか？

A ：純粋-はい、たとえば、ヨードホルムテスト：アルコールに対するヨウ素とアルカリの作用により、ヨードホルムの黄色がかった沈殿物が形成されます（感度> = 0.05％）。



C ₂ H ₅ OH + 6NaOH + 4I ₂ => CHI ₃ + HCOONa + 5NaI + H ₂ O



調査したアルコールにルゴール溶液を加え、混合し、アルカリ溶液（NaOH）を滴下します。 エタノールの場合、溶液は最初に脱色してから濁り、ヨードホルムの黄色の懸濁液が形成され、高濃度のアルコールで黄色の沈殿物が形成されます。 メタノール-このような反応はありません。



2番目のオプションは、アルコールの酸化と酸化銅の反応です。 輝くようにすりおろされた銅線は、黒くなるまでバーナーの炎でか焼され、それから試験アルコールに下げられます。 メタノールの場合、反応が進行します：



CH ₃ OH + CuO => H ₂ C = O + Cu + H ₂ O（ホルムアルデヒドが形成され、ワイヤが光沢になります）



エタノールの場合、反応が進行します：



₂ H ₅ OH + CuO => CH ₃ -CH = O + Cu + H ₂ Oの場合（酢酸アルデヒドが形成され、ワイヤが光沢になります）



この方法は、テスターが純粋なアルデヒドの臭いを知っている必要があるという事実によって複雑になります（酢-それは誰かにきれいなリンゴの匂いを思い出させ、誰かは煙の強い匂いを持っています、ホルムアルデヒドは鼻粘膜を刺激します、例えばフェノールホルムアルデヒド樹脂を分解するときに感じることができる非常に刺激的な臭い）



悲しいことに、発表された方法は、エタノールとメタノールの混合物の場合には適用できません。 古い実験室の測定方法は、リン酸の存在下でのアルコールと過マンガン酸カリウムの混合物の酸化反応と、クロモトロープ酸によって形成されたホルムアルデヒドの指標です。 反応が進行します：



5CH ₃ OH + 3H ₃ PO ₄ + 2KMnO ₄ => 5HCOH + 2MnHPO ₄ + K ₂ HPO ₄ + 8H ₂ O



メタノールから形成されたホルムアルデヒドは、 クロモトロープ酸で紫色になります。 アセトアルデヒドは反応を妨げません。



Old GOST 5964-93は、次の方法論を推奨しています。





他に「エクスプレス」オプションはありません（押された場合は、クロマトグラフに載せた方が良いでしょう）。 そのため、理解する必要がない場合は、そのような混合物を注ぐか燃やす方が良いです。 混合物の体積が深刻な場合、混合物を蒸留によって分離できます（温度が大幅に異なる+メタノールは水と共沸しません）。 メタノールの沸点は64.7℃、エタノールは78.39℃（少なくとも4.43％の水を含む精留アルコールの場合は78.15℃）です。



さらに、かなり正確なポータブル屈折計を手元に持っている：









アルコールの正確な濃度を知ると、メタノールはエタノールnD ²⁰ 1.3828、エタノールnD ²⁰ 1.3611の屈折率によってエタノールと区別できます。



パラセタモール中毒



最初の16時間でのアセチルシステイン（ムコミスト、ムコソルビン）の使用。 アセチルシステインの初期投与量は、経口で140 mg / kg、その後3日間4時間ごとに70 mg / kgです（別の17回の投与）。 解毒剤は静脈内投与することもできます（特に激しい嘔吐の場合）が、経口投与の方が効果的であり、副作用も少なくなります。



鉄中毒



解毒剤は、静脈内投与または

筋肉内。 毒性の初期症状を呈する患者（血漿中の鉄の50-60μg/ l）-10-15 mg / kg /時間の導入の導入。 高用量-40-50 mg / kg / hが適用されます

重度の中毒のみ。 デフェロキサミンの投与は、血漿中の鉄のレベルが35μg/ Lを下回るまで続きます。 鉄製剤の急性過剰摂取の妊婦の場合には使用しないでください。



ヨウ素中毒



チオ硫酸ナトリウム30％溶液-点滴で1日あたり最大300 ml、10％塩化ナトリウム溶液30 mlを静脈内。



過マンガン酸カリウム中毒（過マンガン酸カリウム）



重度のチアノーゼ（メトヘモグロビン血症）の場合-メチレンブルー1％溶液50 ml、アスコルビン酸-5％溶液30 mlを静脈内投与。



銅中毒



Unitiol-5％溶液10 ml、その後3〜5日間3時間ごとに5 mlを筋肉内投与。 チオ硫酸ナトリウム-100％の30％溶液を静脈内投与。



鉛中毒



50 mg / kg /日用量のテタシンカルシウム（CaEDTA））を筋肉内に3〜4回投与します。 Unitiol 5-10 mlの5％溶液を1日に4回、5日間筋肉内投与します。 DMSA（サクシマー）は、5日間は8時間ごとに10 mg / kgで、14日間は12時間後に経口投与します。



肝臓向性毒（アマトキシン）を含む有毒キノコによる中毒-カイツブリ、

カイツブリのようなベニテングタケ、ベニテングタケ臭い



ペニシリン100万単位/ kg /日。 シリビニン（レガロン）-20 mg / kg /日。 シリマリン（シリボール、カルシル）を含む製剤を使用する場合、シリマリン70 mgはシリビニン30 mgの有効性にほぼ対応することを覚えておく必要があります。



ジスルフィラム中毒 -アルコール依存症の治療に使用される薬物。 実際に「裾」用



40％グルコース溶液の静脈内投与-5％アスコルビン酸溶液を含む40 ml-10 ml。 重炭酸ナトリウム-200 mlの4％溶液-点滴。 ビタミンB 1-5％溶液-筋肉内2 ml。



亜硝酸塩/硝酸塩、ベンゼン、アニリン、窒素酸化物 、およびその他のメトヘモグロビン形成剤による中毒 。



0.1-0.2 ml / kg（1-2 mg / kg）の1％メチレンブルー溶液と200-300 mlの5％グルコース溶液を、必要に応じて再度15-20分後に静脈内投与します。 アスコルビン酸の溶液5％から60 ml /日を静脈内。 ベンゼンの場合-30％チオ硫酸ナトリウム溶液-静脈内200 ml。





PS何かが見つからない場合-コメントに書き込み、それを理解し、解毒薬でhabrを散らそうとします。