医学におけるIT:米国の道

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今日、ITは私たちの生活のいたるところに浸透しています。 それにもかかわらず、CIS諸国では医学の分野はほとんど手つかずのままです。 医師はまだ紙のカードにメモを取り、病気の紙の葉を書き、コンピューターを使用して患者を個人診療所に登録するだけです。 驚くことではありませんが、西洋では医学へのITの導入は非常に遅いです。 これには理由があり、この情勢は明らかに米国の当局を完全に悩ませており、彼らは問題を自分たちの手に委ねることに決めました。



医学におけるITに関するHabrに関する記事がすでにありました。 しかし、それは会社のPRマネージャーによって書かれたように思えました。 最終的には、「ここがどれほど良いか、どれだけ悪いか」が判明しました。 実用的な観点からすべてを説明しようとします。



英語では、EHR( Electronic health record )と呼ばれる医療システムの名前は確立されていません。 州では、2010年現在、医師の半数以上が少なくとも一部のEHRを使用しています。 同時に、仕事から紙を完全に排除する完全に機能するシステムを使用している医師は約10%だけです。



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紙に対するEHRの利点は明らかであるように思われます-すべての患者データの迅速な検索、システムプロンプトによる医師のエラーの削減、まれな医療ケースへの迅速なアクセスを獲得する能力、およびその他多数。 それでは、ITが常に情報技術で先を行っており、すべての経済的能力(有料薬を含む)を備えた国で、ITテクノロジーが非常にゆっくりと苦痛を伴う方法で導入されているのはなぜですか? 実際、10年前、情報技術は医療に導入するのに十分なレベルでした。 実際には、これらの利点はすべて、医師がEHRを大量に使用する場合にのみ得られ、異なるEHRシステム間で簡単にデータを交換できます。 結局のところ、医学は医師、薬剤師、研究室助手、保険会社が相互作用するネットワーク全体です。 それらはすべて異なるシステムを使用し、すべて患者データにアクセスする必要があります。



ITから遠く離れた医師がEHRの主な反対者であることは驚くことではありません。 システムの購入にお金を費やす必要があり、使用方法の学習に時間を費やす必要があり、現在の患者データをシステムに入力する必要があります。 多くの場合、診断と処方箋を紙に書くことは、データベースで病気の名前と適切な薬を見つけるよりもはるかに高速です。 これはすべて、医者の仕事を遅くし、それは支払われた薬の状態で彼の利益の減少につながります。 英語のインターネットでは、EHRの導入が一般的な医療の質を改善できるかどうかについてまだ議論があります。



一方、米国では、EHRが準拠しなければならない標準とEHR認定プログラムを開発しました。 政府は医師を奨励するプログラムを確立しました。 インセンティブは非常に快適です-州は、 認定 EHRを意識的に使用する各医師に44,000ドルを支払います。 これらの手段により、彼らは即座に異なるシステム間の相互作用の問題(インポート/エクスポートファイル標準)とシステムの大量実装の問題を解決しました。 さらに、この金額は、2011年から2012年にEHRの使用を開始した人にのみ支払われます。 誰が後である-量は少なくなります。 まあ、2015年までEHRに切り替えない人には罰金が科せられます。



医師によるシステムの使いやすさの問題は、各会社の開発者が独自の方法で決定します。 当社は、既存のお客様と議論を行いました(そして、同社は20年以上にわたって医療ソフトウェア市場に参入しています)。 医師は、めったにない場合にのみキーボードを使用することを要求するインターフェイスを必要としていることが判明しました。 彼らは、マウスまたはスタイラスだけを使用して、ほとんどの録音を作成したいと考えています。 その結果、患者の状態を記録するプロセスはアンケートに似てきました。 各医師は、最も頻繁に使用する手術を備えた独自の開始フォームを持っています。 多くの単純なフォームを作成する必要があるため、フォームコンストラクターが作成されました。 しかし、これは完全に異なるトピックです。



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